ומר שכל מקום שיש בו מעל 5 או 6 דיירים מהווה מוסד) אבל בנוסף לזה מידת האוטונומיה והבחירה שיש לדיירים, המידה שבה התמיכה היא פרטנית ולא קבוצתית, עד כמה אורח החיים דומה לזה שמקובל באותה חברה, המידה שבה השירותים נצרכים בקהילה באופן מותאם אך לא סגרטיבי ועוד.

יש בישראל נטייה לתת שמות יפים למסגרות שהן מוסדות– כפרים, הוסטלים, קהילות משקמות, מעונות ועוד. בשורה תחתונה יש כ-17,000 אנשים שגרים במוסדות והמספר הזה עולה כל שנה. זה מספר עצום בפני עצמו וגם בהשוואה למדינות מערביות אחרות. התפיסה של משרדי הממשלה היא עדיין שיש קשר בין הזכות לדיור בקהילה לבין 'רמת תפקוד', ומי שזקוק לתמיכה אינטנסיבית, מקומו במוסד.